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随着生活水平日益提高，患痛风的人也越来越年轻。

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尽管关于痛风的研究越来越多，但是有关痛风及抗痛风药物对生育影响的研究非常少。因此本文更多的是根据医学基本理论和药物说明书而做出的一些建议。

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1、痛风是否会影响性能力

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目前国内外，都没有相关的研究告诉我们，痛风对男性性功能到底有何影响。

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如果痛风病友认为痛风影响了性功能，建议先完善代谢病相关的检查，排除糖尿病、高血压等疾病。因为这些疾病确实会对性功能产生一定的影响。

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2、痛风是否会影响精子质量

至于痛风本身是否会影响精子质量，有一些研究提示，尿酸具有一定的抗氧化性，这似乎是一种对精子的保护因素。但这并不能说明痛风对精子质量到底有何影响。

所以，建议准备生育的痛风病友，在备孕前首先要完善糖尿病等代谢性疾病的筛查，同时改善生活方式，包括健康饮食、作息以及适当的体育锻炼，在此基础上再考虑生育。

3、降尿酸药物，对生育有影响吗

（1）苯溴马隆、非布司他：目前没有对生育影响的文献报道，说明书中也未提及对生育或精子质量的影响。建议计划怀孕前 3 个月停用苯溴马隆。

（2）别嘌醇： FDA 的对别嘌呤的妊娠分级为 C 级，也就是说在动物实验中发现其对胎儿有危害性。发现别嘌醇可抑制大鼠生殖细胞凋亡，促进精子细胞发生。但目前也没有别嘌醇对人类生育的安全性研究。因此，也建议在计划怀孕前 3 月停用。

4、止痛药，对生育有影响吗？

秋水仙碱：

秋水仙碱可抑制细胞有丝分裂， FDA 妊娠分级为 D 级。

一般认为在计划怀孕期间可短暂使用秋水仙碱，但目前尚无较明确的研究提示秋水仙碱对精子质量的影响如何。当备孕期出现痛风发作时，不建议优先选择。

非甾体类抗炎药：

很多痛风患者日常使用的止痛药， FDA 妊娠分级为 C 级。建议备孕期的男性病友，在急性发作时可以按最小有效剂量服用，缓解后及时停药。

糖皮质激素：

有研究提示，糖皮质激素与男性生育并没有直接影响。但后续没有非常有力的证据继续支持。备孕的男性病友在急性发作期可以按最小有效剂量服用，缓解后及时停药。

综上，建议痛风的男性病友在计划怀孕前停用降尿酸药物，加强生活方式的改善。若备孕期间痛风发作，可短期使用非甾体抗炎药或糖皮质激素。